Mutuelle Apivia en Île-de-France : avis, tarifs, quelle lecture ouvrir ?

Maternité

Vous bénéficiez d’un accompagnement approprié à la naissance ou à l’adoption du premier enfant.

• Aide-ménagère : intervention d’une aide-ménagère qui réalisera les tâches quotidiennes comme le ménage, la préparation des repas, la vaisselle, le repassage ou les courses de proximité.
• Acquisition des gestes 1er enfant : intervention d’un professionnel à votre domicile pour faciliter l’acquisition des premiers gestes liés à la maternité (4 h) dans les 10 jours qui suivent le retour à domicile.

Parentalité

Grâce au service Doudoucare, posez vos questions 7 j / 7 à des professionnels de santé de l'enfance, de l'adolescence et de la parentalité.

• Un service rapide, confidentiel, sécurisé et gratuit.
• Des échanges de qualité en toute confiance et des conseils personnalisés par des professionnels de santé qualifiés.
• Une réponse transmise dans un délai de 2 heures pour les infirmières puéricultrices et 24 heures maximum pour les autres professionnels.
• Pour toutes vos interrogations de la période du nouveau-né à l'adolescence : sommeil, alimentation, maladies infantiles, soins, allaitement, langage, scolarité, gestion des émotions...

Maladies redoutées

En cas de pathologies lourdes : hospitalisation de plus de 5 jours, traitement par chimiothérapie, radiothérapie, l’accompagnement de professionnels est un précieux atout. Vous pouvez bénéficier de solutions personnalisées pour faire face aux conséquences de la maladie et mieux vivre votre quotidien, sur une période de 12 mois à compter de la survenance de l’événement.

• Enveloppe de services : vous bénéficiez d’une enveloppe de services de 50 unités sur 12 mois pour accéder à de nombreuses prestations comme l’aide à domicile, la présence d’un proche, le transport aux rendez-vous médicaux, la livraison de courses, la garde d’enfant.
• Téléassistance : installation d’un transmetteur d’alarme au domicile pendant 90 jours. Au-delà, le service est à la demande de l’adhérent et à sa charge.
• Bilan situationnel par un ergothérapeute : évaluation des besoins de la personne et de l’aménagement du lieu de vie pour préconiser les adaptations nécessaires du logement.
• Service travaux : mise en relation avec des professionnels, aide à la réalisation des travaux d’aménagement préconisés par l’ergothérapeute, accompagnement dans les démarches administratives.

Événements traumatisants

Vous ressentez le besoin d’être écouté, rassuré et conseillé face à un évènement traumatisant, votre assistance vous apporte une solution de soutien psychologique :

• Jusqu’à 5 entretiens téléphoniques avec un psychologue clinicien.
• Jusqu’à 3 entretiens en face à face si nécessaire.

Assistance à l’étranger

Si vous vous accidentez ou tombez malade lors d’un déplacement à l’étranger, votre assistance organise et prend en charge en fonction de la situation et après accord des autorités locales :

• Le rapatriement médical.
• La prolongation de séjour pour raison médicale.
• L’attente sur place d’un accompagnant.
• Le voyage aller-retour d’un proche.

Les frais médicaux et d’hospitalisation à l’étranger seront avancés par IMA Assurances selon la notice si le bénéficiaire est bien affilié à une caisse de Sécurité sociale en France.

Aide aux aidants

Soutenir et vous accompagner : bilan personnalisé, formation de l’aidant, garanties maintien à domicile en cas de survenance ou d’aggravation de perte d’autonomie de l’aidé, garanties en cas de placement de l’aidé en institution.

• Aide à la recherche de professionnels de santé si le médecin traitant n’est pas disponible.
• Accompagnement juridique en matière de droits français.
• Soutien psychologique par téléphone ou en face à face.
• Bilans personnalisés et adaptés à la situation par des spécialistes : travailleur social, ergothérapeute, conseiller financier.
• Conseils santé et nutrition délivrés sur simple appel téléphonique.
• Formation à l’acquisition des gestes et postures, à la manutention des personnes, à l’apprentissage technique et plus globalement au savoir-être et du savoir-faire en tant qu’aidant.
• Aide au déménagement pour l’aidant ou la personne aidée : mise en relation avec des professionnels du déménagement et prise en charge du nettoyage du logement quitté à hauteur de 500 €.

Service Prévention Bien-Être

Vous apprenez à mieux vous connaître et bénéficiez d’un accompagnement adapté à votre mode de vie, à votre environnement professionnel et à votre santé émotionnelle. Vous devenez ainsi acteur de votre santé et de votre bien-être.

• Vous évaluez votre santé par l’intermédiaire d’un questionnaire bien-être, et prenez conscience des facteurs à risques liés à votre mode de vie.
• Une infirmière vous contacte pour un coaching motivationnel téléphonique. Vous définissez ensemble des objectifs et des axes d’amélioration.
• Vous bénéficiez du suivi et de l’accompagnement en ligne d’experts : diététicien, travailleur social, ergothérapeute, psychologue.

Service accessible du lundi au samedi, hors jours fériés.

Garanties liées à l’emploi

Accompagnement suite à un accident ou une maladie invalidante : une analyse de la situation professionnelle, des conseils sur la reprise d’activité et sur l’aménagement du poste de travail.

• Un suivi par un travailleur social et/ou un ergothérapeute : 6 entretiens téléphoniques sur 8 mois dans les 12 mois suivant l’événement.
• Un accompagnement si nécessaire pour la recherche d’un nouvel emploi : 6 entretiens téléphoniques et 6 entretiens en face à face sur les techniques de recherche d’emploi et à la prospection d’offres d’emploi.

Accompagnement en cas de perte d’emploi de l’assuré ou de son conjoint : mise en place d’un bilan d’employabilité (3 heures) pour analyser le parcours professionnel, les compétences, les valeurs et les centres d’intérêts de la personne accompagnée.

Conseil premier emploi si l’assuré n’a pas trouvé d’emploi dans les 6 mois après l’obtention d’un diplôme : 1 entretien téléphonique et 2 entretiens en visioconférence, des conseils sur la rédaction du CV et de la lettre de motivation.

Protection juridique & recours médical

Vous êtes confronté à un litige ou un différend avec un tiers, suite à un accident médical : aléa thérapeutique, responsabilité d’un établissement de soin ou de professionnels de santé… Votre assistance vous permet d’activer :

• Un service téléphonique d’assistance juridique qui répond aux questions d’ordre juridique que vous vous posez, vous informe sur vos droits, vous aide à la prise de décision et à la résolution de vos problèmes.
• Un service d’assistance juridique qui vous permet de bénéficier d’un rendez-vous avec un juriste, lorsqu’un examen approfondi des documents en votre possession et une consultation s’avèrent nécessaires.
• Un service de protection juridique qui prend les mesures utiles afin de faire valoir vos droits à l’amiable et, au besoin, vous donne les moyens d’en poursuivre l’exercice en justice.

E-s@nté Apivia

Une information générale sur vos garanties d’assistance, des conseils et de la prévention, un accompagnement à la parentalité.

• Une évaluation et des conseils personnalisés en ligne par une plateforme médico-sociale.
• Service accessible depuis votre espace adhérent apivia.fr

Pour les seniors

• Coaching conduite : une leçon de conduite avec un moniteur d’auto-école pour rassurer et conforter les compétences des conducteurs âgés, accompagnée de la remise d’un livret code senior.
• Coaching retraite : un accompagnement pour aborder la retraite sereinement, envisager la bonne date de départ, évaluer les impacts économiques sociaux et familiaux, réfléchir à un nouveau projet de vie lors de 6 entretiens téléphoniques avec un travailleur social sur 12 mois.