PROFIL SANTE SOLLY AZAR

LA PLACE PRIMORDIALE DONNEE A L'HUMAIN

Solly Azar, créateur permanent de solutions d’assurance originales et pertinentes
Leader en assurance auto/moto et acteur incontournable en assurance de personnes, le Groupe Solly Azar conçoit et gère depuis plus de 30 ans des produits d’assurance originaux. Son offre, souvent à destination de clientèles spécifiques, vient compléter celles des compagnies d’assurance classiques.

Ses domaines de compétences couvrent les dommages du particulier en auto, moto, habitation et loisirs (chasse, plaisance, voyages) et les assurances de personnes : complémentaire santé, prévoyance, emprunteur, chiens chats. Les professionnels disposent également d’une gamme complète et adaptée à leurs besoins en dommages, responsabilités civiles, santé, prévoyance, flottes de transport et multirisques dédiées à des activités spécifiques telles que par exemple, SSII ou discothèques.

Solly Azar Assurances est également leader en garanties de loyers impayés avec plus de 100 000 logements assurés.

Ces offres sont disponibles à travers un réseau national de 8 000 intermédiaires.

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RAPPEL IMMEDIAT


PROFIL SANTE SOLLY AZAR

Formule de la gamme
PROFIL SANTE
NIV 1 NIV 2 NIV 3 NIV 4 NIV 5 NIV 6
HOSPITALISATION
Frais de séjour en secteur conventionné Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Frais de séjour en secteur non conventionné (1) 100% 125% 150% 200% 250% 250 %
Honoraires (1)Professionnel de santé adhérant au contrat d’accès aux soins : 1ère année 100% 100% 150% 200% 250% 275%
2e année 100% 100% 150% 215% 265% 300%
3e année 100% 100% 150% 230% 280% 315%
4e année et suivantes 100% 100% 150% 250% 300% 350%
Honoraires (2) Professionnel de santé n’adhérant pas au contrat d’accès aux soins 100% 100% 125% 150% 175% 200%
Frais de transport remboursés par la Sécurité sociale 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Forfait Journalier (3) Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Chambre Particulière - 15€/jour 35€/jour 45€/jour 55€/jour 65€/jour
Lit d’accompagnant (4) - - 20€/jour 20€/jour 20€/jour 20€/jour
Frais de television (4) - - - - 5€/jour 5€/jour
MEDECINE COURANTE
Consultations, radiologie, actes techniquesProfessionnel de santé adhérant au contrat d’accès aux soins 100% 100% 125% 150% 200% 225%
Professionnel de santé n’adhérant pas au contrat d’accès aux soins (2) 100% 100% 100% 125% 150% 200%
Auxiliaires médicaux, Analyse 100% 100% 125% 150% 200% 225%
Pharmacie vignettes à 65% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Pharmacie vignettes à 30% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Pharmacie vignettes oranges à 15% - - - 100% 100% 100%
Pharmacie prescrite non remboursée (par an) - - 25€ 30€ 35€ 50€
Vaccins remboursés par la Sécurité sociale 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Vaccin contre la grippe 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Vaccins du voyage tels l’hépatite A, la typhoïde, la fièvre jaune… (par an) - - 30€ 35€ 40€ 50€
Prothèses et appareillages dont l’orthopédie 100% 100% 125% 150% 200% 250%
Médecine douce : Ostéopathie, chiropractie (6) - - 20€/séance 25€/séance 30€/séance 35€/séance
OPTIQUE
Equipement verres et monture comportant 2 verres simples (7) (ticket modérateur compris) 100% 50€ 100€ 175€ 250€ 350€
  La monture plafonnée pour l’ensemble des équipements à 150 €
Equipement verres et monture comportant au moins un verre complexe (7) (ticket modérateur compris) 100% 200€ 275€ 350€ 425€ 500€
Lentilles remboursées par la Sécurité sociale (par an et par bénéficiaire) 100% 100% + 75€ 100% + 100€ 100% + 125€ 100% + 150€ 100% + 175€
Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale(par an et par bénéficiaire) 50€ 75€ 100€ 125€ 150€ 175€
Chirurgie réfractive (par œil et par an) - - - 200€ 300€ 400€
DENTAIRE
Soins dentaires, paradontologie remboursée par la sécurité sociale
100% 100% 125% 150% 200% 250%
Prothèses fixes sur dents visibles (8) remboursées par la Sécurité sociale* 1ère année 100% 150% 200% 250% 315% 325%
2e année 100% 150% 200% 265% 330% 350%
3e année 100% 150% 200% 280% 350% 365%
4e année et suivantes 100% 150% 200% 300% 300% 380%
Prothèses fixes sur dents non visibles(9) remboursées par la Sécurité sociale* 1ère année 100% 125% 150% 200% 250% 275%
2e année 100% 125% 150% 215% 265% 300%
3e année 100% 125% 150% 230% 280% 325%
4e année et suivantes 100% 125% 150% 250% 300% 350%
Inlay-core* 100% 100% 125% 150% 200% 250%
Prothèses mobiles remboursées par la Sécurité sociale* 100% 100% 125% 150% 200% 250%
* dans la limite d’un plafond annuel global (10) illimité 600€ 800€ 1100€ 1600€ 2100€
Implantologie, parodontologie non remboursées par la Sécurité sociale (par an) - - 250€ 350€ 500€ 700€
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale 100% 100% 100% + 250€/an 100% + 250€/an 100% + 350€/an 100% + 350€/an
Orthodontie non remboursée par la Sécurité sociale (par an) - - 250€ 350€ 500€ 700€
Un détartrage annuel complet effectué en deux séances maximum 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Garanties SINGLE (si vous adhérez seul(e) et que vous avez moins de 55 ans)
Contraceptifs prescrits non remboursés par la Sécurité sociale: Pillule du lendemain, implant, … (par an) 20€ 20€ 25€ 30€ 35€ 40€
Substituts nicotiniques pris en charge par la Sécurité Sociale (par an) 50€ 75€ 100€ 125€ 150€ 175€
Appareil auditif 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Garanties FAMILY (si vous avez des enfants ou que vous adhérez en couple)
Contraceptifs prescrits non remboursés par la Sécurité sociale: Pillule du lendemain, implant, … (par an) 20€ 20€ 25€ 30€ 35€ 40€
Substituts nicotiniques pris en charge par la Sécurité Sociale (par an) 50€ 75€ 100€ 125€ 150€ 175€
Appareil auditif 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Forfait supplémentaire pour les enfants en cas de casse de lunettes, si plafond utilisé dans l’année (tous les 2 ans) - - +50€ +50€ +50€ +50€
Psychomotricité non remboursée par la Sécurité sociale- Bilan (par an)- Séance de rééducation (max 10 séances par an) - - 40€
20€/séance
50€
20€/séance
60€
20€/séance
70€
20€/séance
Consultations diététiques pour les enfants de - de 20 ans (max 5 séances par an) - - 20€ / séance 20€ / séance 20€ / séance 20€ / séance
Forfait naissance - adoption en cas d’adjonction de l’enfant dans les 90 jours - - 100€ 150€ 200€ 250€
Garanties SENIOR (si vous avez 55 et plus, que vous soyez seul(e) ou en couple)
Pédicure -podologie non remboursée - max 3 séances par an - - 20€ / séance 30€ / séance 40€ / séance 50€ / séance
Forfait supplémentaire pour les verres progressifs (tous les 2 ans) - - +45€ +60€ +75€ +90€
Cures thermales acceptées par la Sécurité sociale - Honoraires et traitements 100% 100% 125% 150% 200% 200%
- Frais de transport et d’hébergement 100% 100% 200€ / an 400€ / an 400€ / an 600€ / an
Bilan auditif 100% 100% 125% 150% 200% 250%
Appareils auditifs (par oreille) 100% 100% 100%+
100€/an
100%+
200€/an
100%+
250€/an
100%+
300€/an

(1) Pour le non conventionné, la base de remboursement est le tarif d’autorité, excepté pour les frais de séjour en hospitalisation où la garantie est exprimée en % de la base de remboursement reconstituée. Les remboursements sont plafonnés à 90% des frais réels. (2) CAS : La prise en charge du dépassement d’honoraires des professionnels n’adhérant pas aux contrats d’accès aux soins est plafonnée à 125%, et doit être inférieure de 20% à la prise en charge des dépassements d’honoraires des médecins qui adhèrent au dispositif du contrat d’accès aux soins. (3) Forfait journalier : couverture de l’intégralité du forfait journalier hospitalier mentionné à l’article L. 174-4 du code de la sécurité sociale. Cette obligation concerne uniquement le forfait journalier facturé par les établissements de santé et non pas celui facturé par les établissements médico-sociaux comme les maisons d’accueil spécialisées (MAS) ou les établissements d’hébergement pour personnes dépendantes (EHPAD). (extrait de la circulaire du 30 janvier 2015 )(4) Maximum 20 jours par an(5) Versement du capital en cas de premier diagnostic d’un cancer atteignant le sein ou l’appareil reproducteur féminin, c’est-à-dire l’ovaire, l’utérus, le vagin et les organes génitaux externes; ou d’un cancer de la prostate (sous conditions).(6) Dans la limite de 5 séances par an (7) OPTIQUE : L’équipement est constitué d’une monture et de deux verres ; Renouvellement bisannuel (tous les deux ans), sauf pour les mineurs de moins de 18 ans ou en cas de renouvellement de l’équipement justifié par une évolution de la vue, elle s’applique pour les frais exposés pour l’acquisition d’un équipement par période d’un an.Verres Simples : Verres simple foyer dont la sphère est comprise entre - 6 et +6 ou dont le cylindre est inférieur ou égal à +4Verres complexes : Verres simple foyer dont la sphère est supérieure à -6,00 et + 6,00 ou dont le cylindre est supérieur à 4,00 ; Verres multifocaux ou progressifs ; Matériel pour amblyopie

Verres très complexes : Verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00, ou ; Verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone de -4,00 à +4,00(8) Incisives centrales, Incisives latérales, Canines(9) 1ères Prémolaires, 2èmes Prémolaires, Molaires(10) Au-delà du plafond les garanties sont réduites à 100% du TM

Garanties exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale, y compris le remboursement du régime obligatoire, dans la limite des frais réellement engagés.


PRESENTATION de la compagnie SOLLY AZAR

LE GROUPE

Le Groupe Solly Azar est le 2ème courtier grossiste multi-spécialiste français selon le palmarès des courtiers grossistes – La Tribune de l’assurance - juin 2015

LES CHIFFRES CLES

Chiffre d'Affaires 2014 : 60.6 millions d’euros
- Moto : 146 000 contrats gérés
- Auto : 118 000 contrats gérés
- Loyers impayés : plus de 100 000 lots en garantie
- Santé individuelle / assurance de personnes : 100 000 bénéficiaires
- Un réseau national de 8 000 correspondants (intermédiaires en assurances)
- 500 collaborateurs

PROFIL SANTE SOLLY AZAR MUTUELLE

Nouvelle Gamme PROFIL SANTE : une complémentaire originale

Une complémentaire originale composée de 6 formules complètes, dédoublées en 6 versions ECO, pour multiplier les chances de satisfaire votre client

Les "Plus" produit

- Aucun délai d’attente
- Prise en charge des actes non remboursés (implants dentaires, chirurgie réfractive de l’œil, médecine douce…) Certaines garanties en Dentaire et Hospitalisation augmentent avec l’ancienneté => fidélisation de votre clientèle Les formules proposées sont automatiquement adaptées au profil de l’adhérent avec des garanties complémentaires pertinentes :
- Si vous avez moins de 55 ans et souhaite souscrire seul, la formule inclura automatiquement les garanties Single : contraceptifs et substituts nicotiniques
- Si vous souhaitez souscrire avec enfant, ou en couple en ayant moins de 55 ans, sa formule inclura les garanties Family : forfait casse des lunettes enfants, forfait naissance…
- Si vous avez plus de 55 ans, seul ou en couple, vous bénéficierez des garanties Senior : appareils auditifs, cures thermales, verres progressifs…

Zoom sur les versions ECO : environ 20% d’économie sur le tarif d’une formule complète, grâce à la suppression du tiers payant et des postes de garanties suivants :
- La chambre particulière, le lit d’accompagnant, les frais de télévision
- Les vignettes à 30% et 15%, la pharmacie non remboursée
- Les médecines douces
- La chirurgie réfractive de l’œil
- L’implantologie, la parodontologie ainsi qu'un plafond dentaire divisé de moitié
- Possibilité d’ajouter le tiers payant, même en cours de contrat pour 1€/mois et par contrat

Les services

- Exonération des cotisations en cas de perte d’emploi
- En cas de chômage, l’assuré est exonéré, sous conditions, de ses cotisations santé à hauteur de 90%*; il ne paie plus que 10% de sa cotisation tout en gardant le bénéfice de toutes ses garanties.
* Exonération dans la limite de 700€/an

- Assistance accessible 24h/24 et 7j/7 avec accès à des garanties très complètes :>
- En cas d'hospitalisation : Livraison de médicaments, garde des animaux, garde et transfert des enfants, aide-ménagère à domicile, transport d'un proche au chevet et prise en charge d'un séjour accompagnant>
- En cas d'immobilisation de l’enfant : Garde de l'enfant malade ou garde des autres enfants, Transport entre le domicile et l'école, Répétiteur scolaire / aide à la préparation d'examens
- Un accompagnement psychologique suite à une maladie grave, à un traitement médical lourd, à un décès… L'aide à l'aidant d'une personne dépendante : Informations sur les droits et les démarches, formations de l'aidant, mise en contact avec des organismes et associations d'aidants; Soutien psychologique; Services d'aide domestique, Prise en charge temporaire de la personne dépendante>
- Une plateforme téléphonique d'informations médicales, prévention, informations juridiques et vie pratique, aide aux jeunes parents avec conseils pédagogiques et médicaux, informations sociales et assistance psychologique>
- Des prestations maternité : Accompagnement psychologique (baby blues, fausse couche…), garde des enfants pendant la grossesse et après la naissance, Plateforme téléphonique d'informations (grossesse, accouchement, garde, etc.)>
- Une assistance voyage : Information vaccins, hygiène; rapatriement ; retour anticipé en cas d'hospitalisation d'un proche; Envoi de médicaments; retour des bagages…

- Remboursement sous 48h maximum après réception du décompte

- Télétransmission avec les principales caisses d’assurance maladie

- Ligne téléphonique dédiée pour les assurés pour toute question sur le remboursement des garanties, analyse devis optique et dentaire…

Liens SOLLY AZAR

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