MUTUELLE HOSPITALISATION

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mutuelle hospitalisation
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RAPPEL IMMEDIAT

COMMENT CHOISIR UNE MUTUELLE HOSPITALISATION

La prise en charge des frais d’hospitalisation par l’assurance-maladie

Si vous devez être hospitalisé, votre caisse d’assurance-maladie prend en charge une partie des frais d’hospitalisation. Une bonne mutuelle complétera les frais qui restent à votre charge.

Les prestations prises en charge par la sécurité sociale

Si vous êtes soigné dans un hôpital public ou dans une clinique conventionnée, votre caisse d’assurance-maladie vous rembourse 80 % des honoraires des médecins et des chirurgiens ainsi que des frais de séjour. D’autre part, les soins dont vous bénéficiez avant votre séjour à l’hôpital ou après votre sortie sont remboursés selon le barème en vigueur. Si vous êtes atteint d’une affection grave ou de longue durée, l’assurance-maladie prend en charge la totalité de vos frais à l’exception du forfait journalier et des suppléments payés pour certaines prestations de confort telles qu’une chambre individuelle).

Le forfait journalier qui n’est pas pris en charge par l’assurance-maladie s’élève à 18 € par jour. Cependant, vous n’aurez pas à payer ce forfait dans les cas suivants :
- hospitalisation au cours des quatre derniers mois de votre gestation en vue de l’accouchement ou au cours des 12 jours qui suivent la naissance de votre enfant
- hospitalisation de votre bébé dans le mois qui suit sa naissance
- patient bénéficiaire d’une aide médicale de l’État ou de la couverture maladie universelle
- patient bénéficiant d’une pension militaire

Le remboursement des prestations non prises en charge

Si vous tenez à bénéficier d’un bon remboursement de vos frais d’hospitalisation, il faut choisir une assurance complémentaire santé offrant un bon niveau de prestations pour tout séjour à la clinique ou à l’hôpital. Il est recommandé de comparer les offres de plusieurs organismes et de choisir celui qui semble répondre le mieux à vos besoins et à ceux de votre famille. Pensez à examiner de près les taux de remboursement proposés et notamment à vérifier si ces taux correspondent aux tarifs conventionnels de la Sécurité sociale ou à la part non prise en charge par cet organisme. En effet, si une mutuelle propose de rembourser 300 % de la part des frais non prise en charge par l’assurance-maladie, le remboursement sera sensiblement plus faible que celui qui sera offert par une mutuelle qui rembourse 300 % du tarif de convention.

Pensez aussi au fait qu’en cas de maladie, les indemnités journalières versées par la sécurité sociale sont très faibles et qu’il est nécessaire de souscrire une police d’assurance garantissant des revenus de remplacement.

GAMME SANTE SMAM MUTUELLE

Nouvelle Gamme Santé + : un nouveau regard sur votre Santé

Santé + est la nouvelle gamme responsable et performante de SMAM Assurances, conçue pour répondre aux nouvelles dispositions sur les contrats responsables.

Deux labels d’excellence à la gamme santé +

Les Dossiers de l’Epargne, référence de la profession depuis 30 ans, ont attribué deux labels d’excellence à la gamme santé + pour ses produits Equilibre santé + et Exclusive santé +.

Véritables gages de qualité et de performance, ces 2 labels d’excellence confirment le positionnement concurrentiel d’une gamme qui remporte déjà un vif succès.

Equilibre Santé +

Des garanties performantes et un rapport prestations/prix parmi les plus compétitifs du marché. Des bonus fidélité en Optique et Dentaire.

Exclusive Santé +

Le contrat haut de gamme adapté aux adhérents en quête d’une couverture optimale. Profils clients : professions libérales, gérants majoritaires, cadres retraités...

TNS Santé +

Le contrat axé sur des garanties fortes et complètes pour le TNS et sa famille. Profils clients : TNS, gérants majoritaires, professions libérales, exploitants agricoles.

ACS CouleursMutuelles

Suite aux réformes gouvernementales, le dispositif relatif à l'Aide à la Complémentaire Santé évolue et nous conduit à créer ACS Couleurs Mutuelles, un contrat dédié aux bénéficiaires de l'Aide à la Complémentaire Santé.
Cette nouvelle offre a été retenue officiellement par le Ministère des Affaires sociales et de la Santé après un comparatif sur le prix, les garanties et la qualité de services.
Avec ACS Couleurs Mutuelles, vous bénéficiez d'une offre simple et accessible grâce à des tarifs compétitifs. 3 formules s'adaptent à vos besoins de santé et à votre budget..

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