ALPTIS SANTE PLURIELLE

LA SOLIDARITE CHANGE LE MONDE

mutuelle alptis

Fondé en 1976 par des travailleurs indépendants lyonnais, le groupe associatif Alptis a développé un modèle innovant d’assurance de personnes. Il propose à chacun de ses adhérents
particulier, TNS ou entreprise
de devenir acteur de sa protection sociale. Ce modèle singulier est fondé sur la participation des adhérents eux-mêmes à la création et à l’évolution des produits.

Le groupe Alptis se compose de six associations : Alptis, Alptis Seniors, Alptis Entreprises, Alptis Frontaliers, Apti et l’Unep (Union Nationale de Prévoyance et d’Epargne). La vocation de chacune de ces associations est d’accompagner ses adhérents et de leur permettre de se protéger tout au long de la vie.

Les adhérents sont au cœur du système, par le biais de diverses instances auxquelles ils peuvent participer.

Vous souhaitez être conseillé en ligne !

RAPPEL IMMEDIAT


ALPTIS SANTE PLURIELLE

Formule de la gamme
SANTE PLURIELLE
NIV Eco NIV 1 NIV 2 NIV 3 NIV 4 NIV 5
HOSPITALISATION MÉDICALE / CHIRURGICALE / MATERNITÉ /
À DOMICILE / ÉTABLISSEMENTS ET UNITÉS SPÉCIALISÉS
Frais de séjour en secteur conventionné Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Frais de séjour en secteur non conventionné 100% 100% 125% 150% 200% 300 %
Honoraires en secteur conventionné ou non conventionné Praticiens signataires du Contrat d’Accès aux Soins 100% 100% 125% 150% 200% 300%
Praticiens non signataires du Contrat d’Accès aux Soins 100% 100% 105% 130% 180% 200%
Chambre particulière en secteur conventionné ou non conventionné (1) - 30€/jour 40€/jour 50€/jour 60€/jour 70€/jour
Forfait hospitalier Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
SOINS ET PRESTATIONS INOPINÉS À L’ÉTRANGER
Prise en charge par le régime de base 100% 100% 100% 100% 100% 100%
FRAIS MÉDICAUX COURANTS
Consultations et visites, actes techniques médicaux, actes d’obstétrique,
actes d’anesthésie, actes de chirurgie, actes d’imagerie et d’échographie
Praticiens signataires du Contrat d’Accès aux Soins 100% 100% 125% 150% 200% 300%
Praticiens non signataires du Contrat d’Accès aux Soins 100% 100% 105% 130% 180% 200%
Consultations et visites psychiatres, neuropsychiatres et neurologues (3 consultations
par an et par bénéfi ciaire des prestations, si hors parcours de soins coordonné)
100% 100% 100% 100% 100% 100%
Analyses, auxiliaires médicaux 100% 100% 125% 150% 200% 300%
Transports 100% 100% 125% 150% 200% 300%
PHARMACIE
prise en charge par le régime de base à 65 % et à 30 % 100% 100% 100% 100% 100% 100%
DENTAIRE
Soins (dont inlays, onlays ; scellement des sillons) 100% 100% 125% 150% 200% 300%
Prothèses et orthodontie prises en charge par le régime de base 100% 100% 125% 150% 200% 300%
Inlay core pris en charge par le régime de base 100% 100% 125% 150% 200% 300%
Prothèses, orthodontie, inlay core, parodontologie, implantologie non pris
en charge par le régime de base
- - 125 €/an 150 €/an 200 €/an 300 €/an
Plafonds dentaires (hors soins) 1ère année - - - - - 600 €
2e année et suivantes - - - - - 1 200 €
OPTIQUE
Équipement (1 monture + 2 verres) (2)
(dans la limite d’un équipement tous les 2 ans, tous les ans pour
les enfants de moins de 18 ans ou en cas d’évolution de la vue)
Équipement à Verres simples (3) 100% 100€ 150€ 200€ 250€ 300€
Équipement à Verres complexes (4) 100% 200€ 300€ 400€ 500€ 600€
Équipement à Verres très complexes (5) 100% 200€ 325€ 450€ 575€ 700€
Équipement à Verre simple + Verre complexe 100% 150€ 225€ 300€ 375€ 450€
Équipement à Verre simple + Verre très complexe 100% 150€ 238€ 325€ 413€ 500€
Équipement à Verre complexe + Verre très complexe 100% 200€ 313€ 425€ 538€ 650€
Lentilles prescrites prises ou non prises en charge par le régime de base,
y compris lentilles jetables
100% 100 €/an 125 €/an 150 €/an 175 €/an 200 €/an
Chirurgie réfractive (7) - 100 €/oeil 150 €/oeil 200 €/oeil 250 €/oeil 300 €/oeil
PROTHÈSES MÉDICALES
Orthopédie, prothèses médicales et capillaires 100% 100% 125% 150% 200% 300%
Prothèses auditives 100% 100% 125% 150% 200% 300%
PRÉVENTION
Actes remboursés par le régime de base 100% 100% 100% 100% 100% 100%
SERVICES
Tiers payant et remboursements automatisés par télétransmission Oui Oui Oui Oui Oui Oui
Assistance Santé (Cf. notice APJS) Oui Oui Oui Oui Oui Oui
Exonération des cotisations en cas de décès accidentel (Cf. notice APJS) Oui Oui Oui Oui Oui Oui
Protection Juridique Santé (Cf. notice APJS) Oui Oui Oui Oui Oui Oui
Participation aux actions de prévention santé** Oui Oui Oui Oui Oui Oui
*BRSS (Base de Remboursement Sécurité Sociale) : tarif sur lequel sont calculés les remboursements effectués par le régime de base.
**Ces actions de prévention vous sont proposées grâce aux cotisations d’association. Découvrez toute l’action associative sur www.alptis.org.
***Dans les limites du contrat responsable
(1) Durée illimitée en cas d’hospitalisation médicale, chirurgicale et maternité. Exclue en établissements et unités spécialisés (en psychiatrie, soins de suite et réadaptation).
(2) La prise en charge de la monture au sein de l’équipement sera au maximum de 150 €.
(3) Verres simple foyer dont la sphère est comprise entre -6,00 ou +6,00 ou dont le cylindre est inférieur ou égal à +4,00.
(4) Verres simple foyer dont la sphère est hors zone de -6,00 ou +6,00 ou dont le cylindre est supérieur à +4,00, et verres multifocaux ou progressifs.
(5) Verres multifocaux ou progressifs sphéro-cylindriques dont la sphère est hors zone de -8,00 à +8,00 ou à verres multifocaux ou progressifs sphériques dont la sphère est hors zone
de -4,00 à +4,00.
(6) Pour les lentilles prises en charge par le régime de base uniquement.
(7) La consommation d’un équipement optique ou de lentilles dans l’année d’adhésion, soit par période de 12 (douze) mois successifs à compter de la date
d’effet de la garantie exclut tout remboursement au titre de la chirurgie réfractive.


PRESENTATION de la compagnie ALPTIS

SIX ASSOCIATIONS

Le groupe Alptis se compose de six associations : Alptis, Alptis Seniors, Alptis Entreprises, Alptis Frontaliers, Apti et l’Unep (Union Nationale de Prévoyance et d’Epargne). La vocation de chacune de ces associations est d’accompagner ses adhérents et de leur permettre de se protéger tout au long de la vie.

250 000 PERSONNES PROTÉGÉES

En effet, les associations souscrivent au profit de leurs membres, des contrats groupe en assurance (santé, prévoyance, assurance de prêts, épargne retraite). Négociés et conclus avec des organismes assureurs, ces contrats protègent aujourd’hui près de 400.000 personnes, partout en France.

ACTIONS ET CONSEILS

Au-delà des garanties, les associations accompagnent également leurs adhérents par des actions et des conseils en matière de prévention santé. Les adhérents sont au cœur du système, par le biais de diverses instances auxquelles ils peuvent participer.
Les associations Alptis, Alptis Seniors, Alptis Entreprises, Alptis Frontaliers et Apti s’appuient sur une filiale opérationnelle, Alptis Assurances*. Cette filiale est un courtier grossiste qui, ayant conçu des produits d’assurance, les place auprès d’organismes assureurs, les distribue par l’intermédiaire d’un réseau de courtiers indépendants et prend en charge la gestion administrative des adhésions.

GAMME SANTE ALPTIS MUTUELLE

alptis sante plurielle

Nouvelle Gamme SANTE PLURIELLE : un nouveau regard sur votre Santé

Après 60 ans, vos attentes ont plus ou moins évolué en fonction de votre santé. Pour rester bien protégé, la complémentaire Santé Plurielle vous permet de choisir entre 6 niveaux de garantie.

Conçue pour les plus de 60 ans, l'assurance Santé Plurielle vous fait bénéficier d’une prise en charge renforcée des dépassements d’honoraires, des frais d’hospitalisation, sans oublier le remboursement de vos frais d'optique et dentaire.

Les plus ? Des renforts pour financer les cures thermales et les prothèses auditives, une adhésion possible sans limite d'âge jusqu'au niveau 2, le remboursement des actes d’ostéodensitométrie et la participation gratuite aux actions de prévention santé autour du Bien Être et de la prévention par Alptis, une assistance santé incluse sans supplément.

ALPTIS SANTE PLURIELLE

Avantages Assurance & complémentaire santé sénior

- Formalités médicales ? Aucune.
- Délai d’attente pour vos prestations ? Aucun.
- Dépassements d’honoraires ? Remboursés jusqu'à 300% pour les médecins signataires du Contrat d'Accès aux Soins (CAS).
- Age limite ? Adhésion sans limite d'âge jusqu’au niveau 2, jusqu’à la veille des 85 ans pour le niveau 3 et la veille des 80 ans pour les niveaux 4, 5 et les renforts.
- Complémentaire santé personnalisée ? Oui. Frais médicaux courants, optique, dentaire et hospitalisation, avec 6 niveaux de garantie au choix et 3 renforts optionnels, composez vous-même l'assurance santé qui correspond à vos besoins.
- Besoins de renforts ? Possible, avec les 3 renforts optionnels et cumulables (Bien Être, Hospitalisation, Dentaire Optique et Audioprothèse). Vous modulez votre complémentaire santé Plurielle en fonction de vos besoins.
- Attitude responsable ? Récompensée avec les reports de prestations dentaires et audioprothèses non consommées du renfort optionnel dentaire Optique Audioprothèse.
- Hospitalisation sereine ? Oui, avec la prise en charge de la chambre particulière dès le niveau 1.
- Prothèses médicales et auditives ? Remboursées.

Réductions Assurance & complémentaire santé sénior

- 10% de réduction pour les couples.
- 8% de réduction avec le Tiers Payant à l’Usage (facultatif).
- Jusqu'à 20% de réduction pour la souscription simultanée de 3 renforts optionnels.
- Des tarifs spéciaux pour le régime Alsace Moselle.

Options Assurance & complémentaire santé sénior

- Renfort HOSPITALISATION
- Renfort BIEN ETRE
- Renfort Renfort Dentaire Optique Audioprothèse

Liens ALPTIS

Mutuelle ALPTIS, Tarif ALPTIS, Prix ALPTIS, Garanties ALPTIS, ALPTIS Santé Plurielle

ETRE BIEN ASSURE, VOTRE BESOIN, NOTRE ENGAGEMENT

Nous vous aidons à choisir votre assurance selon vos besoins

Une souscription facilité avec la Signature en ligne

Comparateur totalement indépendant

Des solutions d'assurances sur mesure et suivant votre budget